Сахарный диабет и беременность: 13 обязательных пунктов

Перед планированием беременности женщине с сахарным диабетом нужно сдать все необходимые анализы и проконсультироваться со специалистом Ещё не так давно большинство докторов запрещали женщинам, у которых был диагностирован диабет, не разрешали: планировать зачатие, беременеть и рожать. На какие только ухищрения не шли женщины, чтобы сохранить малыша, и всё же не редко беременность заканчивалась выкидышем, смертью плода в утробе матери или рождением ребенка с диабетическими пороками.

Совместимы ли диабет и беременность

Женщине, у которой диагностирована патология 1 или 2 типа, на этапе, когда планируется беременность необходимо полностью обследоваться у акушера-гинеколога, врача-эндокринолога и участкового терапевта. Во время обследования узкие специалисты дают оценку состояния женщины, вероятность успешной беременности и риски того, что вынашивание ребенка ускорит развитие осложнений болезни.

Какие обследования необходимо пройти женщине с данной патологией:

  1. Сдать кровь на гликированный гемоглобин. Ежедневно 5 раз мерить глюкозу в крови специальным прибором.
  2. Измерять в домашних условиях АД тонометром, установить наблюдается ли падение АД, которое проявляется кружением головы при резком подъеме из лежачего или сидячего положения.
  3. Проверить работу почек, сдать анализы.
  4. Собрать мочу за сутки, чтобы определить клиренса креатинина и количество белка.
  5. Сдать кровь на креатинин плазмы и азот мочевины. Если будет выявлен белок – пройти проверку на инфицирование мочеполовой системы.
  6. Обследоваться у врача-офтальмолога, который проверит сетчатку глаза. Важно взять цветное фото для дальнейшего обследования.
  7. Если женщине более 35-ти лет, и у нее диагностирована гипертония, нефропатия, ожирение, высокий холестерин, проблемы с сосудами, то необходимо пройти ЭКГ. Если присутствуют симптомы ишемии сердечной мышцы, то надо обследоваться с нагрузкой.
  8. Пройти обследование на признаки периферической нейропатии.
  9. Проверить насколько руки и ноги чувствительны к боли, температуре, вибрации, прикосновениям.
  10. Провериться нет ли автономнойнейропатии.
  11. Дать оценку склонности к гипогликемии.
  12. Обследовать периферические сосуды на патологические изменения.
  13. Сдать кровь на гормоны щитовидки: ТТГ и Т4.
  Как проявляют себя острицы при беременности: 2 признака

Если у вас сахарных диабет, то обязательно нужно купить глюкометр

Для оценки риска развития у ребенка аномалий развития применяют классификацию доктора Р. White.

Можно ли рожать с сахарным диабетом

Приступать к зачатию следует, лишь тогда, когда уровень гликированного гемоглобина HbA1C будет примерно 6 процентов или меньше. Сахар тоже должен быть в норме. Важно вести дневник, записывать любые изменения, консультироваться с доктором каждые 7-14 дней. Также АД должно быть в районе 130 на 80, даже когда женщина не пила медикаменты. Важно понимать, что лекарства отрицательно сказываются на развитии плода. Беременной лекарства нельзя, только по назначению врача. Если без медикаментов с гипертонической болезнью не справиться лучше отказаться от материнства. Риски негативного исхода слишком высоки.

Чтобы компенсировать болезнь, на подготовительном этапе следует:

  • Ежедневно мерить сахар глюкометром на голодный желудок и через 60 минут после трапезы;
  • Важно несколько раз уточнять сахар в ночное время, чтобы исключить гипогликемию;
  • Научиться базис-болюсной схеме терапии инсулина;
  • Если при патологии 2 типа женщина пьет медикаменты в таблетированной форме, ей следует перейти на инсулин; систематически делать лёгкую гимнастику;
  • Соблюдать правильное питание, диету, кушать дробно маленькими порциями.

Также подготавливаясь к беременности надо систематически замерять АД, контролировать гипертонию, заблаговременно обследоваться у врача-офтальмолога и пролечить ретинопатию, принимать фолиевую кислоту, йодид калия и отказаться от табака. Чтобы не наступили осложнения важно соблюдать все рекомендации.

  Как осуществляется профилактика геморроя при беременности: 8 мер

Сахарный диабет и беременность: клинические рекомендации

Клинические рекомендации таковы. Диетическое питание забеременевшей должно быть с достаточным включение не быстрых углеводов, чтобы предупредить голодный кетоз. Низкоуглеводная диета запрещена. Замерять сахар 7 раз в сутки. На голодный желудок утром, до и после каждого трапезы, перед сном, а также в ночной период.

Дозировку инсулина надо скорректировать по показателям сахара в крови после приема пищи.

Контролировать появление ацетона в моче, в особенности при раннем гестозе и после 30 недели вынашивания. В этот период инсулин особо необходим. Анализ крови на гликированный гемоглобин следует сдавать 1 раз в 3 месяца. Фолиевую кислоту пить по 500 мкг в день до 12-й недели вынашивания. Йодид калия по 250 мкг в день, если назначил враг.

Осмотр врача-офтальмолога с обследованием глазного дна – 1 раз в 3 месяца. Если началась ретинопатия надо срочно выполнить лазерную коагуляцию сетчатки, иначе женщина ослепнет. Систематически посещать гинеколога, врача-эндокринолога или диабетолога. До 34 недели вынашивания – каждые 14 дней, после 34 недели – каждый день взвешиваться замерять АД и сдавать общий анализ мочи.

О наличии сахарного диабета нужно сообщить врачу, ведущему беременность, при первом посещении

В случае инфицирования мочеполовой системы по назначению доктора принимать антибактериальные препараты. Лечение самостоятельно в инсулинозависимом состоянии нельзя. Доктора должны проводить наблюдение за ростом и состоянием развивающегося в утробе ребенка. Ультразвуковое исследование выполняется по назначению гинеколога.

Что делать и можно ли забеременеть при сахарном диабете

Малыш сильно страдает от недостатка или переизбытка глюкозы у матери. Если глюкоза повышается, то и ребенок ее получает очень много. Поэтому может развиться врожденная патология. Однако и дефицит сахара тоже опасен, так как может спровоцировать задержку развития малыша в утробе матери. В особенности плохо, если количество глюкозы в крови изменяется очень резко, – тогда в 10-ки раз возникает риск выкидыша. Помимо этого, при гестационном или обычном диабете большое количество сахара скапливается в организме плода, образуясь в жировую ткань.

  Разрешены ли таблетки Артишок во время беременности

То есть малыш может родиться очень тяжелым и большим, что в период родов повышает риск повреждения плеча ребенка. Также у таких малышей поджелудочная железа вырабатывает много инсулина для ликвидации сахара, поступившего от матери. Поэтому уровень глюкозы в крови у них может быть низким. Если доктора решили сохранить беременность, то основной задачей становится полнейшая компенсация болезни. Это значит, что женщине надо соблюдать диетическое питание №9, которая включает в себя полноценные белки (до 0.12 кг в день) с ограничением числа углеводов до 0,5 кг и жиров до 50-60 грамм.

При этом надо исключить:

  • Кондитерские изделия;
  • Мёд;
  • Варенье;
  • Сахарный песок;

В сутки беременная женщина должна потреблять не менее 2500-3000 килокалорий. Если появятся негативные признаки диабета, надо обратиться к врачу. Лечит патологию диабетолог.

Совместимы ли сахарный диабет и беременность (видео)

Сахарный диабет вовсе не означает, что женщина не сможет забеременеть и родить ребенка. Да риски есть, но при соблюдении рекомендаций врача все пройдет без осложнений, и женщина испытает радость материнства.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: